Dados do Trabalho

Título

RECONSTRUÇAO TOTAL DE PALPEBRA INFERIOR COM TECNICA DE HUGHES APOS RESSECÇAO AMPLA DE CARCINOMA

Objetivo

Relatar caso de reconstrução de pálpebra inferior direita (PID) em paciente após exérese de lesão neoplásica maligna alcançando resultado satisfatório com a técnica de Hughes.

Relato do Caso

E.S.R., feminina, 84 anos, avaliada pela equipe de oculoplástica devido a lesão suspeita em PID, associada a ectrópio mecânico. Realizada correção cirúrgica de ectrópio combinada a ressecção de espessura total em pentágono, conhecido como técnica de Bick, para biópsia incisional da lesão. Resultado anatomopatológico demonstrou se tratar de um carcinoma baso e espinocelular, com margem acometida. Planejado nova abordagem cirúrgica, desta vez com necessidade de reconstrução palpebral inferior (PI) envolvendo retalho para reparar defeito com mais de 50% da margem de PID. Optado, então, pela técnica de Hughes. Na primeira fase, realizado retalho tarsoconjuntival da pálpebra superior para lamela interna de PI e enxerto de pele da região pré auricular para lamela anterior. Após 6 semanas, feita a segunda etapa, com transecção do retalho. Pós operatório satisfatório para paciente e equipe cirúrgica.

Conclusão

A reconstrução palpebral é uma prática comum devido à frequência de tumores nessa localização e dispomos de diversas técnicas para executá-la. No caso em questão, a técnica de Hughes foi uma alternativa valiosa capaz de realizar reconstrução funcional e estética, com tecidos doadores semelhantes aos ressecados, pós-ressecção oncológica ampla em plano total de PI.

Palavras Chave

Reconstrução, pálpebra, hughes, ressecção, reconstrução, plástica ocular, oculoplástica