Dados do Trabalho

Título

ACIDENTE DE TRABALHO: ABORDAGEM DE CORPO ESTRANHO INTRAOCULAR

Objetivo

Relatar caso de trauma ocular grave em paciente manuseando lixadeira sem o uso de equipamento de proteção individual (EPI).

Relato do Caso

A.N.D.S, 43 anos, atendido na urgência do HSG, vítima de acidente de trabalho com trauma ocular penetrante por provável objeto metálico. Apresentava-se com queixa de baixa visual e dor no olho direito. Ao exame: AV 20/200 OD, hiperemia conjuntival, laceração de córnea de aproximadamente 3 mm no eixo visual com seidel positivo; catarata traumática e vítreo na câmara anterior. TC de órbita confirmou objeto metálico na cavidade vítrea. Paciente submetido precocemente a cirurgia tendo sido realizado sutura de córnea com Nylon 10-0. Ocorreu luxação do cristalino para cavidade vítrea em decorrência de lesão da cápsula posterior pelo trauma. Foi realizado vitrectomia via pars plana, laserterapia para tratamento de rotura retiniana secundário ao trauma e retirada do corpo estranho metálico. Após, foi complementado a vitrectomia posterior e infundido perfluorcarbono para possibilitar a facoemulsificação do cristalino na câmara anterior. A cirurgia foi finalizada com aspiração do perfluorcarbono, troca fluido-ar e implante de óleo de silicone.

Conclusão

A não utilização de EPI aumenta as chances de acidente de trabalho, sendo esse um exemplo comum no serviço de urgência do Hospital São Geraldo. O fato de se tratar de corpo estranho metálico gera toxicidade retiniana e aumenta as chances de complicações cirúrgicas reduzindo consideravelmente o prognóstico visual.

Palavras Chave

Trauma penetrante, Corpo estranho intraocular metálico, Diagnóstico e tratamento, Retina, Penetrating trauma, Intraocular foreign body, Diagnosis and treatment.