Dados do Trabalho

Título

ESTRABISMO SUBITO POR LESAO CISTICA RECIDIVADA EM CRIANÇA

Objetivo

Relatar caso de estrabismo súbito e progressivo de lesão cística orbitária recidivada em criança

Relato do Caso

Masculino, 3 anos de idade com história de desvio ocular em OE desde os 3 meses de vida.Registro prévio informa ET de grande ângulo, hipotropia e proptose nesse olho, devido a volumoso cisto multisseptado retro-globar e compressão de estruturas oculares evidenciada por ressonância magnética de órbita(RNM).Submetido a esvaziamento do conteúdo cístico aos 7 meses de vida.Anatomopatológico mostrou-se compatível com estrutura cística fibrosa sem atipias. No pós-operatório criança permaneceu orto ao exame.Aos 2 anos de vida paciente recidivou o quadro com mesmos sinais e sintomas.Ao exame:ET de grande ângulo, hipotropia de OE, inclinação de cabeça com mento elevado, limitação na abdução e elevação de OE.Seguia, fixava e sustentava o olhar em OD e não seguia o olhar em OE.Teste de dução passiva positivo em OE (infero-medial e supero-lateral)e negativo em OD.Novo exame de RNM evidenciou cisto em região supero-temporal de OE de tamanho 20x17x14mm.Paciente será submetido a nova cirurgia para retirada de cisto com novo exame de anatomopatológico.Espera-se resolução significativa do estrabismo após o procedimento

Conclusão

Leões císticas intraorbitárias devem ser consideradas no diagnóstico diferencial de estrabismos restritivos na infância e nas esotropias agudas de grande ângulo.A diferenciação de lesões benignas de malignas e cirurgias adequadas podem reduzir recidiva e prejuízos futuros ao paciente