Dados do Trabalho

Título

ULCERA DE CORNEA PERIFERICA ASSOCIADA A ARTRITE REUMATOIDE: RELATO DE CASO

Objetivo

Descrever a evolução do caso de um paciente com Ceratite Ulcerativa Periférica associada a Artrite Reumatóide (AR).

Relato do Caso

Paciente J.D.F., 60 anos, portador de AR sem uso de medicação sistêmica, compareceu a urgência da Fundação Hilton Rocha em Agosto de 2020, com queixa de hiperemia, dor ocular e baixa acuidade visual. À biomicroscopia, observada esclerite, afinamento estromal periférico em ambos os olhos e ulceração em crescente próximo ao limbo inferior em olho esquerdo (OE). Prescrita prednisona 60 mg por dia e doxiciclina 100 mg (12/12h) via oral, prednisolona 1% e ciclosporina1% tópica, além de pomada reepitelizante. Encaminhado para avaliação com reumatologista, que iniciou o uso de metrotexato via oral. Apesar do tratamento, o paciente evoluiu com perfuração ocular em OE e foi submetido a transplante tectônico de córnea. Foi realizado um Pacth corneano inferior preservando grande parte da córnea do paciente e garantindo a integridade ocular. Após algumas semanas, houve melhora do quadro. A acuidade visual do OE passou de conta dedos para 20/200. A melhora foi parcial devido ao astigmatismo corneano e ao surgimento de catarata. No momento, aguarda a realização de facectomia com implante de lente intraocular.

Conclusão

Trata-se de relato de caso de um paciente com Ceratite Ulcerativa Periférica perfurada associada a AR, submetido a transplante de córnea tectônico, e que com o tratamento local e a imunossupressão sistêmica apresentou controle do quadro.